স্বাস্থ্য বিমার ক্লেমে পোর্টালের ভাবনা

স্বাস্থ্য বিমা সংক্রান্ত দাবি (ক্লেম) সাধারণত সরাসরি বিমা সংস্থা বা তাদের নিযুক্ত টিপিএ-র কাছে করেন বিমাকারীরা। এ বার তাঁদের সুবিধার জন্য একটি ‘কমন পোর্টাল’ তৈরির কথা ভাবছে নিয়ন্ত্রক আইআরডিএ।

সম্প্রতি বণিকসভা অ্যাসোচ্যামের এক সভার ফাঁকে আইআরডিএ-র সদস্য (নন লাইফ) টি এল আলামেলু তাঁদের ওই ভাবনার কথা জানান। পরিকল্পনা অনুযায়ী, ওই পোর্টালে বিমা সংস্থা, টিপিএ-সহ সংশ্লিষ্ট সকল পক্ষ থাকবে। বিমাকারী সেখানেই সরাসরি তাঁর বিমার বিষয়টি নিষ্পত্তির (সেটলমেন্ট) আবেদন জানাবেন। পোর্টালটির দায়িত্বে থাকবে দি ইনশিওরেন্স ইনফরমেশন ব্যুরো। সংশ্লিষ্ট মহলের বক্তব্য, নিষ্পত্তির বিষয়গুলি ঠিক ভাবে এগোচ্ছে কি না, পোর্টালের মাধ্যমে সে দিকে সরাসরি নজরদারি করতে পারবে নিয়ন্ত্রক।

চিকিৎসার খরচ বৃদ্ধি, স্বাস্থ্য বিমার সুবিধা পাওয়া নিয়ে বিভিন্ন সময়ে অভিযোগ করেন বিমাকারীরা। আমজনতা বিভিন্ন সময়ে অভিযোগ করেন টিপিএ-র বিরুদ্ধেও। আলামেলু জানান, অন্তত কয়েকটি চিকিৎসার খরচের একটি সাধারণ মাপকাঠি বেঁধে দেওয়ার চেষ্টা চলছে। এ নিয়ে ইন্ডিয়ান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের সঙ্গে আলোচনা করছে জেনারেল ইনশিওরেন্স কাউন্সিল। তবে বিষয়টি চূড়ান্ত করতে সময় লাগবে বলে জানান তিনি।

এখন বিমাকারী নিজের পছন্দ মতো টিপিএ বেছে নিতে পারেন না। বিমা সংস্থাই তা ঠিক করে দেয়। আলামেলু জানান, বিমাকারী যাতে নিজেই টিপিএ বেছে নিতে পারেন, সে রকম ব্যবস্থা চালুর ভাবনাও রয়েছে নিয়ন্ত্রকের। হাসপাতাল, টিপিএ-সহ সকলেই যাতে চিকিৎসার বিমা সংক্রান্ত আরও তথ্য প্রকাশ করে এ ব্যাপারে স্বচ্ছতা বাড়াতে সাহায্য করে, তার দিকেও জোর দিচ্ছেন তাঁরা।